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COLEGIO DE CONTADORES PÚBLICOS AUTORIZADOS DE PANAMÁ SOLICITUD DE ADMISIÓN Tipo de Solicitud: {tipo_solicitud:value} |
FOTO |
| Nombre: | {prmer_nombre:value} {segundo_nombre:value} {primer_apellido:value} {segudno_apellido:value} | ||||
| Fecha de Nacimiento: | {fecha_nacimiento:value} | Lugar de Nacimiento: | {lugar_nacimiento:value} | ||
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| Teléfono de Residencia: | {telefono_residencia:value} | Célular: | {numero_celular:value} | E-mail Personal: | {email_personal:value} |
| Dirección Residencial: | {direccion_residencia:value} | Apartado: | {apartado:value} | ||
| Lugar de Trabajo: | {empresa:value} | Posición: | {posicion:value} | ||
| Dirección del Trabajo: | {direccion_trabajo:value} | Apartado: | {apart_trabajo:value} | ||
| Teléfono del Trabajo: | {tel_trabajo:value} | Móvil del Trabajo: | {cel_trabajo:value} | E-Mail Trabajo: | {email_trabajo:value} |
| Recibir la correspondencia del Colegio: | {correspondencia:value} | ||||
| Forma de realizar el pago de la Cuota Anual: | {cuotaanual:value} | ||||
| TÍTULOS ACADÉMICOS (ADJUNTOS) | AÑO | INSTITUCIÓN QUE LO EXPIDIÓ |
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| EMPRESA | CARGO | DESDE | HASTA |
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Agrupaciones Profesionales y Cívicas a las que pertenece: {agrupaciones:value}
Información adicional relativa a la Profesión: {infoadicprof:value}
PRESENTADO POR:
| NOMBRE DEL SOCIO | TELÉFONO | NÚMERO DE SOCIO |
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Los socios indicados me han expresado su respaldo a mi solicitud: {confirmacion_referencias:value}
Declaro que toda la información dada en esta solicitud es verdadera y acepto que El Colegio de Contadores Públicos Autorizados de Panamá se reserve el derecho de aceptar o no mi solicitud y verificar que la información suministrada es verdadera: {aceptacion:value}
Fecha de la Solicitud: {fecha_solicitud:value}
Para uso de la Comisión de Admisión
La solicitud anterior a sido: Aceptada:___ Negada:___ Fecha de la Aceptación de la Solicitud: ___________________
Observaciones:
| Presidente: | ________________________________________ |
| Director: | ________________________________________ |
| Director: | ________________________________________ |
| Director: | ________________________________________ |
| Director: | ________________________________________ |
| Director: | ________________________________________ |
| Director: | ________________________________________ |
